O Brasil é referência mundial em cirurgias cardíacas e transplantes, segundo estudo da Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Braz J Cardiovasc Surg). O alto volume de procedimentos reflete fatores como o envelhecimento populacional, o aumento das comorbidades (hipertensão e diabetes) e a persistência de infecções mal tratadas que comprometem a saúde do coração.

Principais cirurgias cardiovasculares no Brasil

De acordo com o Ministério da Saúde e centros de referência como o Instituto do Coração (InCor), entre os procedimentos mais comuns estão:

• Revascularização miocárdica (bypass);
• Troca e reparo de válvulas cardíacas;
• Angioplastias;
• Ablações;
• Implantes de dispositivos cardíacos (marcapassos e desfibriladores).

As principais indicações incluem insuficiência cardíaca, infarto agudo do miocárdio e cardiopatias congênitas. A doença reumática, decorrente de infecções de garganta não tratadas, ainda é uma das principais causas de cirurgia valvar em crianças e adultos jovens, revelando falhas no acesso à atenção básica.

Transplantes cardíacos no Brasil

Em 2024, o país realizou 440 transplantes de coração, posicionando-se entre os líderes mundiais. Ainda assim, centenas de pacientes permanecem na fila de espera, coordenada pelo Sistema Nacional de Transplantes (SNT).

Como funciona a fila:

• A inclusão depende de avaliação clínica e psicológica em centro credenciado.
• A lista é nacional e única, organizada pelo SNT.
• Critérios de prioridade incluem gravidade da doença, urgência médica, compatibilidade sanguínea e imunológica, tamanho corporal e tempo de espera.
• O transplante deve ser realizado em até quatro horas após a retirada do órgão do doador.

O processo exige logística eficiente, disponibilidade de equipes especializadas e maior número de doadores.

Cuidados após o transplante cardíaco

Segundo a Dra. Rosangeles Konrad, da Afya Brasília, o maior desafio pós-transplante é evitar a rejeição do órgão. O tratamento exige disciplina com medicamentos imunossupressores, acompanhamento médico contínuo e atenção rigorosa ao dia a dia.

Etapas do acompanhamento:

• Primeiras semanas: altas doses de imunossupressores, exames semanais, prevenção de infecções e início da reabilitação.
• 1 a 6 meses: ajustes nas doses, exames frequentes e atualização de vacinas inativadas.
• Após 6 meses: foco em prevenção de doenças crônicas, como doença vascular do enxerto e cânceres comuns em imunossuprimidos.

Cuidados diários:

• Tomar medicamentos nos horários certos;
• Evitar aglomerações e manter higiene rigorosa;
• Manter alimentação equilibrada, com pouco sal e gordura;
• Usar protetor solar diariamente;
• Procurar atendimento médico em caso de febre, falta de ar, inchaço ou ganho rápido de peso;
• Realizar exercícios supervisionados e buscar apoio psicológico.

Desafios e perspectivas

Para o Dr. Antônio Avanza, professor de Cardiologia da Afya Vitória, é essencial ampliar investimentos em prevenção, diagnóstico precoce e infraestrutura hospitalar. Ele defende políticas públicas que integrem atenção primária, prevenção e acesso a cirurgias de alta complexidade, com o objetivo de reduzir complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Sobre a Afya

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