A tontura ao se levantar costuma ser associada à queda de pressão, mas também pode estar ligada à desidratação, alterações na circulação sanguínea e disfunções do ouvido interno. O sintoma pode surgir com escurecimento da visão, sensação de desfalecimento, enjoo, instabilidade ou vertigem.

A chamada hipotensão postural, ou hipotensão ortostática, acontece quando a pressão arterial cai ao passar da posição sentada ou deitada para em pé. Nesses casos, a tontura geralmente melhora rapidamente ao sentar novamente e pode vir acompanhada de suor frio, fraqueza e visão turva.
Segundo revisão publicada na revista Revue Neurologique, o quadro é definido pela queda da pressão sistólica de pelo menos 20 mmHg ou da diastólica de 10 mmHg em até três minutos após levantar. O estudo destaca que hidratação adequada, correção de fatores agravantes e medidas não farmacológicas fazem parte da abordagem inicial.
A desidratação também pode favorecer a tontura ao reduzir o volume de sangue circulante. Sede intensa, boca seca, cansaço e urina escura estão entre os sinais mais comuns, especialmente após calor excessivo, febre, vômitos ou diarreia.
Já nos casos de disfunção vestibular, a tontura costuma aparecer como vertigem, com sensação de que o ambiente está girando. Náusea, desequilíbrio, piora ao mover a cabeça e sintomas auditivos podem indicar alterações no ouvido interno.
Especialistas orientam procurar avaliação médica em episódios frequentes, desmaios, palpitações, dificuldade para caminhar, falta de ar, dor no peito, fala enrolada ou fraqueza em um lado do corpo. Também merecem atenção tonturas prolongadas ou acompanhadas de perda auditiva.

